Նորություններ

Նորություններ

Ամբողջ աշխարհում կանայք ՄՊՎ պատվաստանյութի մեկ դեղաչափից կարող են բազմաթիվ օգուտներ ստանալ

• By Newsdesk
• Jun 20, 2023

Ենթադրվում է, որ իրենց կյանքի ինչ-որ պահի մարդկանց մոտավորապես 80 տոկոսը վարակվում է մարդու պապիլոմավիրուսով (ՄՊՎ): Թեև շատ վարակներ աննկատ են մնում, HPV-ի որոշ շտամներ կարող են վնասել ԴՆԹ-ին և հանգեցնել տարբեր քաղցկեղի, ինչպիսիք են արգանդի վզիկի, անալ և օրոֆարինգի քաղցկեղը:

Արգանդի վզիկի քաղցկեղը կանանց շրջանում քաղցկեղից մահացության չորրորդ հիմնական պատճառն է ամբողջ աշխարհում, դեպքերի 88 տոկոսը գրանցվում է ցածր և միջին եկամուտ ունեցող երկրներում: Բարեբախտաբար, արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքերի մեծ մասը կարելի է կանխել պատվաստումների միջոցով:

ՄՊՎ պատվաստանյութերի մշակումը հեղափոխություն է արել այս վիրուսի դեմ պայքարում: Լայնածավալ հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այս պատվաստանյութերը շատ արդյունավետ են վարակների և հետագա քաղցկեղի կանխարգելման համար: Այնուամենայնիվ, 2021 թվականի դրությամբ ամբողջ աշխարհում աղջիկների միայն 13 տոկոսն է պատվաստվել։

Սկզբում պատվաստումների առաջարկվող սխեման բաղկացած էր երկու կամ երեք չափաբաժիններից՝ արդյունավետ պաշտպանության համար: Այնուամենայնիվ, վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել մեկ դոզայի ուշագրավ արդյունավետությունը, հատկապես ցածր և միջին եկամուտ ունեցող երկրներում, որտեղ բազմադոզային պատվաստումների ծրագրերի իրականացումը բազմաթիվ դժվարություններ է ներկայացնում:  Այս դժվարությունները ներառում են մեծ ծախսեր, բարդ լոգիստիկա և սահմանափակ առողջապահական հաստատություններ:

Մեր վերջին ուսումնասիրությունը, որին մասնակցել է ավելի քան 800 կին Ֆիջիում, պարզել է, որ ՄՊՎ պատվաստանյութը մինչև ութ տարի բարձր արդյունավետություն է պահպանում երկու քաղցկեղ առաջացնող ՄՊՎ շտամների դեմ պատվաստումից հետո: Պատվաստանյութը 81 տոկոս արդյունավետություն է ցուցաբերել երկու ամենատարածված շտամների՝ ՄՊՎ 16-ի և 18-ի դեմ, որոնք հանդիսանում են Ֆիջիում և ամբողջ աշխարհում արգանդի վզիկի քաղցկեղի բոլոր դեպքերի մոտավորապես 70 տոկոսի պատճառ:

Այս մոտեցումը հաստատվում է վերջին բարձրորակ ուսումնասիրությամբ, որն իրականացվել է 15-20 տարեկան քենիացի կանանց շրջանում: Ուսումնասիրությունը պարզել է, որ ՄՊՎ պատվաստանյութի մեկ չափաբաժինը ցույց է տվել նույն արդյունավետությունը (97,5 տոկոս), ինչ երկու կամ երեք չափաբաժին պատվաստումից 18 ամիս անց՝ ՄՊՎ 16 և 18 տեսակների հայտնաբերումը կանխելու համար:

Ավելին, նույնիսկ այն մարդկանց մոտ, ովքեր նախկինում ենթարկվել են ՄՊՎ-ի, այլ դիտողական ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ մեկ դոզան զգալիորեն նվազեցնում է նախաքաղցկեղային վնասվածքների զարգացման ռիսկը:

Այս բացահայտումները ընդգծում են ՄՊՎ պատվաստանյութի մեկ չափաբաժնի ուշագրավ արդյունավետությունը և դրա ներուժը՝ կանխելու ՄՊՎ-ի հետ կապված հիվանդությունների կործանարար հետևանքները: Հինգ ուսումնասիրություններ, ներառյալ ցածր և միջին եկամուտ ունեցող երկրներում կատարված ուսումնասիրությունները, ցույց են տվել նաև, որ մեկ դոզան ապահովում է նմանատիպ պաշտպանություն ՄՊՎ 16-րդ և 18-րդ տիպերից՝ ինչպես երկու կամ երեք դեղաչափերը:

Արգանդի վզիկի դիսպլազիայի դեմ մեկ դոզայի արդյունավետությունը գնահատող ամենաերկար հետևողական շրջանը եղել է պատվաստումից հետո 14 տարի: Ի հավելումն, ԱՄՆ-ի դիտորդական հետազոտության ընթացքում պաշտպանության տևողությունը գնահատող ամենաերկար ժամանակահատվածը ՄՊՎ-ի հայտնաբերման դեմ մեկ դոզայից հետո 12 տարի էր:

Ֆիջիում մեր թիմի կողմից անցկացված ավելի վաղ հետազոտությունն ուսումնասիրել է իմունային պատասխանն այն կանանց մոտ, ովքեր ստացել են պատվաստանյութի 0, 1, 2 կամ 3 դեղաչափ: Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ մեկ դոզայի արդյունքում առաջացած իմունային պատասխանը կարող է պահպանվել երկար տարիներ՝ ապահովելով երկարատև պաշտպանություն ՄՊՎ-ի հետ կապված հիվանդություններից:

Հաշվի առնելով նմանատիպ իմունային պատասխանը, որը նկատվել է Քենիայի կլինիկական ուսումնասիրության ընթացքում պատվաստումից 24 ամիս անց, հավանական է, որ մեկ դոզան ապահովում է ցմահ պաշտպանություն, որը համեմատելի է երկու կամ երեք դեղաչափերի հետ:

Մեկ դոզայի ռեժիմի հետ կապված ավելի ցածր արժեքը պատվաստումների ծրագրերն ավելի մատչելի է դարձնում, ինչը կարող է փոխակերպող ազդեցություն ունենալ ցածր և միջին եկամուտ ունեցող երկրների վրա: Պահանջվող չափաբաժինների քանակի կրճատման շնորհիվ զգալիորեն նվազում է առողջապահական համակարգերի և անհատների ֆինանսական ծանրաբեռնվածությունը։ 

Այս մատչելիությունը բարելավում է ՄՊՎ իմունիզացիայի համազգային արշավների իրագործելիությունը և մեծացնում պատվաստանյութերի ծածկույթը՝ դրանով իսկ ապահովելով ավելի լայն հասանելիություն և ավելի մեծ պաշտպանություն ՄՊՎ-ի հետ կապված հիվանդություններից:

Ավելին, մեկ դոզայի ժամանակացույցը կարող է հնարավորություն տալ ավելի շատ աղջիկների պատվաստվել և պաշտպանել ավելի շատ կանանց, հատկապես հաշվի առնելով ՄՊՎ պատվաստանյութերի համաշխարհային պակասը մինչև 2024 թվականը: Մեկ դեղաչափով պատվաստանյութի նյութատեխնիկական առավելությունները նաև պարզեցնում են պատվաստանյութի բաշխման և կիրառման գործընթացը: